岳阳集中氧气中心供氧安装

1、氧气瓶的管理、搬运人员须经过培训，持证上岗，站内空、满气瓶要分开，定点摆放整齐，带好氧瓶帽，搬运气瓶时，应轻装轻放，防止震动撞击。氧气瓶阀门和管道须勤查，关闭好，不允许有漏气现象，非工作人员不准动用。
2、严格执行上级的有关规定，定期对氧气瓶进行试压检验和报废更新，标志明显，台账齐全，并做好每年的年检工作。
3、中心供氧系统中的氧气瓶、氧气管道设施必须由专人维修和管理，如有破损、失灵和漏气等情况应及时检修，实行每日防火巡查制，并做好巡查记录。如有不安全因素，须立即采取有效措施，消除隐患，确保正常的供氧。维修氧气管道时，必须关闭阀门，排进管道内的氧气，在进行焊接。
管道材质的选取。
近些年来，气体厂商承建的中心供氧系统工程大部分采用不锈钢管，难道老外们就不懂得“紫铜管在材质上要优于不锈钢管”的浅显道理吗？其实不锈钢管、紫铜管在性能上各有千秋，要根据的具体情况和侧重点进行选取。
Y/T0187－1994《中心供氧系统通用技术条件》中4.2.1.1规定“氧气管道系统材料为不锈钢管、脱氧铜管或纯铜管。不锈钢管材应符合GB 2270的要求，脱氧铜管和纯铜管应符合GB 1527的要求。”由此规定可以看出，标准优先推荐使用不锈钢管，当然也可以选用脱氧铜管和纯铜管。
总之，中心供氧系统管道选材简单的说也就是2种：不锈钢管和铜管。

中心供氧系统在安装的时候一定要注意两个很重要的问题，中心供氧系统从名字来说，大家都知道是为了解决分散供氧方式的弊端，退出来的新的供氧方式。中心供氧系统是里必须有的设备，中心供氧系统在国内外是必不可少的设备，选择中心供氧系统安装时有两个重点需要注意，哪两点呢？

氧气输送管道
氧气输送管道连接氧源及各终端，供氧管道可明装，也可安装在管井内，但应避开热力、燃气及强电管道，设在立的管井内，管道阻力可查计算表计算，控制系统压力损失不超过10%。埋入墙体的管路须加管套，以防腐蚀，重压，潮湿。在管材的选用上，供氧管道通常采用紫铜管或不锈钢管，紫铜管具有规格全、容易加工且价钱便宜的特点，也有使用不锈钢管，其材于铜管，但施工工艺要求较高。氧气管道在安装前应进行脱脂处理。
终端
供氧终端采用快速自封插拔式接头，使用时将带快速插头的氧气吸入器插入定位盘终端，自动定位并卡死，打开吸入器开关即可吸氧，不用时拔下吸氧器，定位盘终端自动复位，保证气体不泄漏。供氧终端通常和吸引、呼叫等系统一起安装在床头设备带上，在手术室可接至手术室吊塔。 终端板是各种管线的导槽，又是各种管线终端部件的组装体。导氧管终端的开关阀件，叫“快速密封插头”或叫“氧头”，其功能是当把氧气湿化器插嘴插入时，即有氧气进入湿化器供氧。当把插嘴拔出时，随即自动密封。此外，电源插座，照明灯也装在板面，构成立部件，需设多少就设多少。
与终端板相匹配的氧气湿化器是单设备。可以根据病员情况，在同一时间内有多少人吸氧，就配备相应数量的湿化器，通常大约需配备相当于终端数的1/3左右较为适当。终端板材料，较豪华的有不锈钢加电镀，一般为铝合金，既美观又经济，适合中小安装。

呼吸机相关性的预防
由于VAP对发病率、率，以及成本有着显著的影响，研究所和改进研究所针对VAP的预防报道并实施了大量的预防措施。除了良好的手卫生外，还确定了一些其它可纠正的危险因素，包括：气管内插管和口胃管的使用、重复插管、气管切开术、仰卧位、胃部PH值调节剂、肠内营养，和避免使用受污染的设备和药物（见Box3-5）。为了确保所有关键措施的执行实施是同质化的，把各种风险修正因素进行了集束化整合，如：呼吸机管理束、脓毒症管理束、ICU护理标准管理束。然而，支持这些集束化的管理措施使用的证据还很有限。VAP预防的进一步方法稍后将讨论。
日照梦鑫设备工程有限公司是一家从事设备研发、安装于一体的中心供氧厂家，公司座落于美丽的海滨城市日照。
VAP发展的关键风险因素是置入气管内插管。因此，尽可能去避免这种至关重要的风险因素是可以消除VAP发生的可能的。无创正压通气（NIPPV）应作为缺氧和高碳酸血症呼吸衰竭患者的，尤其是由于慢性阻塞性肺疾病和心源性肺水肿时。有高质量级别的证据表明，在这些情况下，中心供氧系统NIPPV，代替机械通气，可降低VAP的风险、缩短机械通气持续时间、住院时间和降低率。近，在缺氧性呼吸衰竭中，经鼻高湿化氧疗显示出相似的益处。但与此同时，延迟气管插管也会增加伤害风险。因此，NIPPV或经鼻高湿化氧疗的患者需严密监测，如果氧合无改善，则立即经予气管插管。
在认为气管插管很有必要的情况下，预防的重点则发生变化，主要是防止分泌物误吸以及把呼吸、消化道定植菌感染的风险降至。当决定气管插管时，中心供氧系统先考虑的是插管的途径。由于经鼻气管插管不仅增加鼻窦炎的发生风险，而且还因此增加了导致VAP的风险，因此优先考虑经口气管插管。
防火（大于10米）、防油、防热（小于45℃）、防震。操作阀门时应缓慢进行。氧气瓶更换前应检查气瓶嘴是否清洁，凡被油脂污染的禁止使用。氧站内严禁吸烟和进行任何明火作业，禁止存放易燃、易爆物品，不准用电热器、燃气炉等进行取暖。氧站建筑应有良好的避雷措施，中心供氧系统氧站内应有防爆风扇、防爆灯等防爆措施。氧站须配备消防栓和二氧化碳灭火器消防器材。排放氧气时，严禁将氧气排放在氧站内，禁止将氧气作吹扫气体使用。 排除漏气等故障以及更换元件和气瓶时，必须在管内无压力的情况下行，严禁带压操作。过滤器半年清洗一次。氧气表在使用和校验中注意禁油氧气表检验周期为一年。氧站内应保持室温在10℃---38℃，防结冰。氧气管道必须按接好地线（小于10 欧姆）。
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