材质铜管
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液态氧中心供氧系统的组成及工作流程其组成主要是由中心液氧站、二级稳压稳流箱、氧气管路、管路开关、氧气快速接头及氧气湿化器等组成。中心液氧站是液氧系统的核心,它主要由真空粉末绝热低温液氧储罐、升压盘管、汽化器、氧气分配器等组成。中心供氧的液态氧工作流程是液氧储罐内的液态氧经汽化器汽化后输入到氧气分配器,通过分配器上的各手动阀分别进入各使用单位的氧气主管路(如高压氧科、内科楼、楼的等);各单位或各楼的氧气主管路由管道井通往各楼层的氧气二级稳压稳流箱,在此分别调至各层终端所需的氧气压力并由各层走廊内的横管通向各病房终端;病人需要时,将湿化瓶插到墙上的氧气快速接头上即可吸入一定湿度的纯净氧气。
管道系统的安装
气体系统现行标准,问题多多。比如我们内科大楼建设中安装的终端与手术大楼标准和规格不相同,在维护中给我们带来很多不便。尽管气体处理和控制不是很复杂的技术,但由于没有统一的标准,加上每个公司都有自己的观念,所以设计出来的也各不相同。因此,一些方案难免有一些缺陷。由于没有统一的标准,院方也很难在工程验收时及时发现存在的隐患。
我院手术大楼在施工过程中也出现过很多问题,例如:由于施工方没有按照程序把管道内的金属屑用高压氮气吹干净,而我们刚刚接触此类工程,完工时并未发现问题。在使用过程中管道里的金属屑随着氧气气流慢慢带入终端,金属屑经常卡住终端的密封硅胶垫,导致终端不能密闭,从而造成氧气不断的泄漏,给日常维护工作带来很大的麻烦。
氧气输送管道
氧气输送管道连接氧源及各终端,供氧管道可明装,也可安装在管井内,但应避开热力、燃气及强电管道,设在立的管井内,管道阻力可查计算表计算,控制系统压力损失不超过10%。埋入墙体的管路须加管套,以防腐蚀,重压,潮湿。在管材的选用上,供氧管道通常采用紫铜管或不锈钢管,紫铜管具有规格全、容易加工且价钱便宜的特点,也有使用不锈钢管,其材于铜管,但施工工艺要求较高。氧气管道在安装前应进行脱脂处理。
终端
供氧终端采用快速自封插拔式接头,使用时将带快速插头的氧气吸入器插入定位盘终端,自动定位并卡死,打开吸入器开关即可吸氧,不用时拔下吸氧器,定位盘终端自动复位,保证气体不泄漏。供氧终端通常和吸引、呼叫等系统一起安装在床头设备带上,在手术室可接至手术室吊塔。 终端板是各种管线的导槽,又是各种管线终端部件的组装体。导氧管终端的开关阀件,叫“快速密封插头”或叫“氧头”,其功能是当把氧气湿化器插嘴插入时,即有氧气进入湿化器供氧。当把插嘴拔出时,随即自动密封。此外,电源插座,照明灯也装在板面,构成立部件,需设多少就设多少。
与终端板相匹配的氧气湿化器是单设备。可以根据病员情况,在同一时间内有多少人吸氧,就配备相应数量的湿化器,通常大约需配备相当于终端数的1/3左右较为适当。终端板材料,较豪华的有不锈钢加电镀,一般为铝合金,既美观又经济,适合中小安装。
相比之下,中心供氧的优势是显而易见的:①上述弊端完全可以避免。②在实施供氧工程后,病室加了一道新颖而庄重的装饰,给病员心理产生良好的影响。③使医护人员在供氧操作上变得简单快捷,有利于对病员的抢救,有利于氧气的充分利用,提高疾病的,提高抢救成功率。④可减少供氧人员,节约支出经费。
选择方案
中小型应从自身需要和财力条件出发,对供氧方案进行选择,选择适当可以收到理想的效果。中心供氧是管线综合工程的基础项目,可以单上项,也可以考虑加设呼叫系统。可在1/3以上的病房和所有手术室、抢救室、特护室等科室设置。吸引系统因使用频率较低,可随供氧系统在重症病房和科室设置。从便于管理和节省费方面用考虑,某些科室要作适当调整,设置中心供氧的科室尽量相对集中 。也可以考虑在需要的科室和病房单设中心供氧装置,设置数量虽不多,但可使供氧状况基本改观,所需经费也能明显减少。
中心供氧系统的设置,不是一个固定模式,而是一个可以任意组合的多项管线工程。参与结合的各个系统部件的种类和档次也有很大差异。因此,全面比较分析,完全可以找到一个切实可以承受的可行的方案。
鉴于此,我们应该严把施工质量关。因该设备系统是长期使用的,而不像其他设备用几年就淘汰了,所以施工质量尤为重要。我们要求设备厂家的施工单位提供三证(建筑业企业资质证书、材料验收等组证、焊工)。在施工过程中,院方必须要有人员要进行监工和验收。工程人员跟班作业,监督,严格施工,工程结束后,由厂家和主管部门严格按照国家行业标准逐项进行验收,确保工程质量。
为每层楼氧气压力的稳定,可在每层楼的支管道上还安装有氧气二级减压箱,以每层楼氧气压力不低于0.35Mpa,从而进行连续稳定的供氧。 采用二级减压装置既减少管路的压力损失,又可病人吸氧的安全。以防系统发生故障时不会把高压氧气引入病房,确保病人吸氧的安全。设备内管路使用俩路设计,一路使用,一路备用,一旦出现故障可关闭正在使用的,打开备用的即可持续稳定地供氧。
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